富山市 よくある質問と回答集(FAQ)
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作成日時:2008/11/06 17:22:30 更新日時:2008/11/06 17:22:30
質問
特定疾患の申請をしたいのですが、どうすればいいですか。
回答
申請は、富山市保健所または富山市内の各保健福祉センターで受け付けます。受け付けた申請書類は富山県厚生部健康課に送付いたします。県の認定審査結果により、認定されると特定疾患医療受給者証を申請者宅に送付いたします。受給者証の有効期限は、申請の受付日からとなりますので、速やかに申請してください。申請書類は保健所または各保健福祉センターにあります。また、申請書類のうち、疾患別臨床調査個人票は「難病情報センター」ホームページからもダウンロードできます。(http://www.nanbyou.or.jp/site/download.html)(ホーム--ダウンロード--特定疾患治療研究事業-各疾患別の認定基準・臨床調査個人票)

○申請書類
<一般患者(国制度)の申請>
1)特定疾患医療受給者証交付申請書
2)疾患別臨床調査個人票
3)世帯全員の住民票(原本、市役所または各地区センターで入手してください。)
4)生計中心者の所得税がわかる書類(源泉徴収票、納税証明書その1、非課税証明書など)をお問い合わせの上、ご準備下さい。
 ※スモン、プリオン病、劇症肝炎、重症急性膵炎の方は、3)は本人の住民票または保険証、免許証など住所のわかる書類の写しで可、4)は提出不要です。

<重症患者(国制度)の申請>
 特定疾患が原因で身体の機能障害が長く続いているか、または長期の安静を必要とする状態にあり、他人の手助けがなければほとんど自分の用を足せない状態にある方は重症患者認定申請ができます。
【診断書による申請の場合】…*申請に伴う面接調査が必要です。
一般患者の申請と同様の様式1)~4)に加え…
5)重症患者認定申請書
6)重症診断書  (主治医に記載してもらってください。)
【身体障害者手帳(1級・2級)の方による申請の場合】・・・*申請する疾患名が取得理由に記載されている場合に限ります。
一般患者の申請と同様の様式1)~2)に加え…
7)重症患者認定申請書
8)身体障害者手帳(1級・2級)の写し
9)本人を確認できる書類  (健康保険証や運転免許証の写し、住民票など。)

<入院のみ対象となる疾病(県単独制度)の申請>
1)特定疾患医療受給者証交付申請書
2)特定疾患診断書(県単独制度用)  (主治医に記載してもらってください。)
3)本人を確認できる書類  (健康保険証や運転免許証の写し、住民票など。)



【関連ページ】
「難病情報センター」ダウンロード



【お問い合わせ先】
保健所保健予防課保健係
TEL 076-428-1152
E-mail hokenjyoyobo-01@city.toyama.lg.jp

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